Rak przełyku: jakie są objawy?

13. 7. 2021 15:36

Rak przełyku jest nowotworem z rosnącą liczbą występowania. Chociaż najczęściej dotyka mężczyzn w wieku od 50 do 70 lat, to ani kobiety i dzieci nie są wyjątkiem między pacjentami.

W Polsce rocznie diagnozuje się około 500 przypadków raka przełyku.

Przełyk stanowi początek przewodu pokarmowego. Jest to rurka mięśniowa łącząca jamę ustną z żołądkiem. Rak przełyku może przy tym powstawać w dowolnym miejscu, na całej długości przełyku. Jest to spowodowane mutacjami w różnych typach komórek, które go tworzą. W około 90% przypadków jest to rak płaskonabłonkowy, który wywodzi się z komórek płaskonabłonkowych wyściełających wnętrze przełyku. Pozostałe 10% to gruczolakorak, który wywodzi się z gruczołów w ścianie przełyku.

Objawy raka przełyku

Ponieważ przełyk jest bardzo elastyczny, pierwsze oznaki obecności guza można zaobserwować dopiero w jego bardziej zaawansowanych stadiach. Wtedy zaczną pojawiać sie trudności w przełykaniu, zwłaszcza twardych kęsów, takich jak mięso czy pieczywo. Później pacjentowi jest trudno połknąć i rozmielone potrawy. Następnie może się również objawić:

  • ból gardła i cichy, ochrypły głos,
  • znaczna utrata wagi,
  • nudności i wymioty,
  • czarny, smolisty stolec, który mocno śmierdzi

Czynniki ryzyka

Rozwój raka przełyku jest stymulowany zmiennością genetyczną, najczęściej w genie APC. Ta zmienność genetyczna jest zwykle spowodowana wpływem różnych czynników ryzyka, którymi są:

  • genetyka,
  • palenie tytoniu, nadmierne spożywanie alkoholu lub żucie tytoniu,
  • częste spożywanie mocno pikantnych potraw,
  • brak owoców i warzyw w menu,
  • częste spożywanie gorących napojów,
  • oparzenia kwasem lub ługiem,
  • refluksowe zapalenie przełyku (podrażnienie przełyku z powodu powrotu soków trawiennych z żołądka) lub jego skrajne następstwo zwane przełykiem Barretta, gdy nabłonek płaski przekształca się w cylindryczny. Ryzyko gruczolakoraka przełyku Barretta jest nawet 40 razy większe,
  • długotrwała achalazja (porażenie mięśni przełyku powodujące ich zwężenie, a tym samym zgorszenie drożności),
  • Zespół Sjögrena, Kelly-Patersona lub Plummera-Vinson