Свяжитесь с нами для бесплатной оценки

 

Мы ответим вам в течение 24 часов.

«Наша главная цель — не только излечение детей, но и их быстрое возвращение к нормальной, качественной жизни»,

— говорит ведущий врач по лечению опухолевых заболеваний у детей MUDr. Barbora Ondrová (д-р медицины Барбора Ондрова).

Максимальные шансы
на излечение

Протонная терапия рака у детей

Цель современного онкологического лечения — предоставить пациентам максимальные шансы на излечение при минимизации побочных эффектов, связанных с лечением. Сегодня этой цели можно достигнуть с помощью протонной терапии.

Протонный центр в Праге в рамках детской лечебной программы использует новейшие технологии и опыт ведущих чешских и мировых онкологов в области протонной терапии детей. Всем детям, проходящим лечение в Протонном центре, протонная терапия назначается в сотрудничестве с одним из детских онкологических центров. Более 80 % пациентов детского возраста сегодня успешно излечиваются.

К методам лечения опухолей у детей относятся оперативное вмешательство, радио-, химиотерапия и биологическое лечение. Выбор конкретного метода лечения вашего ребенка зависит от множества различных факторов. План лечения вы детально обсудите с лечащим детским онкологом.

 

dsc-0288-kopie.jpg (6.78 MB)

 

Облучение, или радиотерапия (в том числе протонная), является, как правило, одним из основных методов лечения опухолевых заболеваний у детей. Она используется или самостоятельно, или в комбинации с другими методами (чаще всего хирургическим вмешательством, химиотерапией). В целях уменьшения нежелательных явлений при лучевой терапии в настоящее время существует тенденция ограничивать ее использование строго определенными ситуациями, и если облучение все же необходимо — использовать самые современные методы облучения, такие как протонная терапия.

Протонная терапия, в отличие от традиционного облучения, является более щадящим и безопасным методом. Благодаря точному наведению протонного пучка мы можем значительно снизить риск нежелательных явлений и ограничить возможные риски, такие как поражение сердца и легких, эндокринные расстройства, нарушения роста, нарушение функции органов чувств, снижение интеллекта, поражение почек и мочевыводящих путей, нарушение фертильной функции, возникновение вторичных опухолей.

 

Протонная терапия используется для лечения опухолей

В соответствии с международно признанными рекомендованными стандартами протонная терапия чаще всего показана при следующих заболеваниях:

  • медуллобластома;
  • краниофарингеома;
  • глиома низкой степени злокачественности;
  • эпендимома;
  • саркомы мягких тканей;
  • саркома Юинга;
  • нейробластома;
  • ретинобластома.

Почему
Протонный центр

Мы сотрудничаем с несколькими медицинскими страховыми компаниями

Стоимость лечения индивидуальна и зависит от режима лечения и (или) выбранного количества фракций, определяемых нашими врачами. На основе анализа вашей медицинской документации мы можем определить предположительное количество фракций, которое вам потребуется, и расходы на лечение еще до приезда на консультацию в Прагу. Оценка предоставляется бесплатно.

Протонный центр заключил договор со всеми чешскими медицинскими страховыми компаниями, мы сотрудничаем также со страховыми компаниями словацкими и зарубежными. Если вы гражданин государства-члена Европейского союза, и ваша страховая компания не является нашим договорным партнером, мы поможем согласовать вопрос вашего лечения в Протонном центре на основании действующего законодательства.

  • У вас имеется чешская медицинская страховка?
    Протонная терапия согласно закону оплачивается из средств общего медицинского страхования, и на нее имеет право каждый гражданин Чешской Республики. Координатор лечения подготовит заявку и отправит ее для согласования в вашу медицинскую страховую компанию. Этот процесс занимает в среднем две-три недели, но в большинстве случаев решение принимается быстрее.
  • Вы из Европы?
    Мы принимаем финансирование S2 (или E112), которое позволяет вам пользоваться правом на государственное лечение в другой стране Европейской экономической зоны (ЕЭЗ) или в Швейцарии.
  • Вы из Великобритании?
    Мы сотрудничаем с несколькими частными поставщиками услуг медицинского страхования, включая Bupa и WPA. В рамках этого партнерства пациенты, приходящие лечиться в Протонный центр, могут получить компенсацию.

Если ни одна из перечисленных выше возможностей не соответствует вашей ситуации, свяжитесь с нами, и мы будем рады помочь найти оптимальное решение. Вы можете отправить нам электронное письмо по адресу pacient@ptc.cz или позвонить по телефону +420 222 999 000.

Современная диагностика не только для наших пациентов

Обследование мы предлагаем не только нашим онкологическим пациентам, но и остальным пациентам с рекомендацией из других учреждений. Протонный центр в Праге предлагает вам диагностические исследования — магнитно-резонансную томографию (МРТ) и позитронно-эмиссионную томографию в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) — с короткими сроками ожидания.

Более подробную информацию вы получите здесь.

Свяжитесь
с нами

Медицинскую документацию для проведения оценки целесообразности протонной терапии вы можете отправить по электронной почте на адрес pacient@ptc.cz. При необходимости можно обратиться к нашим координаторам лечения, которые готовы ответить на все ваши вопросы, касающиеся протонной терапии. Позвонить им можно по телефону +420 222 999 000.

Единственное, что должны сделать ВЫ, — обратиться к НАМ вовремя. МЫ готовы вам помочь.

Как выбрать
наиболее рациональное лечение

Цель современного онкологического лечения — предоставить пациентам максимальные шансы на излечение при минимизации побочных эффектов, связанных с лечением. Сегодня этой цели можно достигнуть с помощью протонной терапии.

Чтобы выбрать оптимальный способ лечения, очень важно получить полную и ясную информацию. Интересуйтесь не только самыми современными терапевтическими методами, но и побочными эффектами лечения. Они могут в значительной степени влиять на качество жизни вашего ребенка в процессе лечения и после него.

Мы вам поможем.

 

sestricky.jpg (4.50 MB)

 

Если облучение рассматривается как составная часть лечения вашего ребенка, интересуйтесь возможностью протонной терапии. Протонная терапия представляет собой наиболее щадящий метод лечения рака облучением. Пациентам детского возраста она дает хорошие шансы на выздоровление и возможность жить нормальной жизнью и после лечения.

Наши врачи имеют многолетний опыт в области лучевой терапии. Кроме того, они обладают практическими знаниями в области как обычной (фотонной), так и протонной лучевой терапии. Поэтому они готовы ответить на все вопросы, связанные с протонной терапией вашего ребенка.

Медицинскую документацию для проведения оценки целесообразности протонной терапии вы можете отправить на адрес электронной почты pacient@ptc.cz. Можно также обратиться к нашим координаторам лечения. Они охотно ответят на все ваши вопросы, связанные с протонной терапией. Связаться с нами можно по телефону +420 222 999 000.

Более щадящая протонная терапия

Протонная терапия, в отличие от традиционного облучения, является более щадящим и безопасным методом. Благодаря точному наведению протонного пучка мы можем значительно снизить риск нежелательных явлений и ограничить возможные риски, такие как поражение сердца и легких, эндокринные расстройства, нарушения роста, нарушение функции органов чувств, снижение интеллекта, поражение почек и мочевыводящих путей, нарушение фертильной функции, возникновение вторичных опухолей.

Современная диагностика

Протонный центр в Праге предлагает отдельные диагностические исследования, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ) и позитронно-эмиссионная томография в сочетании с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ). Безупречный диагностический процесс является условием правильного решения о лечении, правильного назначения лучевой терапии, установления объема мишени и определения доз.

 

dsc-0284.jpg (6.69 MB)

Как работает
протонная терапия

Как работает протонная терапия

Протонная лучевая терапияочень эффективное, точное и щадящее лечение рака с минимальными побочными эффектами. Благодаря точному наведению протонного пучка непосредственно на опухоль вероятность возникновения нежелательных явлений значительно уменьшается. Таким образом, протонная терапия дает шанс жить качественной жизнью и после лечения рака.

Протонная терапия обеспечивает высокие шансы на выздоровление

Цель современного онкологического лечения — предоставить пациентам максимальные шансы на излечение при минимизации побочных эффектов, связанных с лечением. Этой цели сегодня в максимально возможной степени достигает протонная терапия. В отличие от обычной лучевой терапии, при которой для облучения и разрушения опухолевых клеток используются фотоны, более современная протонная терапия использует протоны. Эти частицы дают протонной терапии множество преимуществ. Наибольшим преимуществом по сравнению с обычной радиотерапией является ее точность и способность защитить здоровые ткани.

Обычный фотонный пучок проходит сквозь тело и передает значительную часть своей энергии тканям перед и за опухолью.

Однако протоны обладают физическим свойством, получившим название «пик Брэгга». Благодаря этому свойству они могут отдавать значительно меньшее количество энергии на пути к опухоли и не оказывать воздействия на ткани за ней.

Как мы вас лечим

Технологическое оборудование, составляющее техническую базу Протонного центра, внушает уважение, и мало кто среди пациентов осознает сложность системы. Протоны, положительно заряженные элементарные частицы, входящие в состав ядра атома водорода, ускоряются в циклотроне примерно до половины скорости света. За счет этого они получают энергию, которая позволяет разрушать опухоли на глубине до 30 сантиметров. Далее под действием сильного магнитного поля протоны собираются в очень узкий пучок и с высокой точностью направляются в опухоль. При торможении в опухолевой ткани происходит выделение энергии, ионизация и повреждение ДНК пораженной клетки. Если это повреждение производится многократно, то раковая клетка перестает делиться или сразу же погибает.

Сканирование карандашным пучком или Pencil Beam Scanning (PBS), означает точное распределение дозы протонного луча и в настоящее время является абсолютной вершиной технологии протонной терапии. При этом методе облучения тонкий (карандашный) пучок направляется в соответствующую точку объема мишени посредством магнитного поля. Высокоточным регулированием этого магнитного поля достигается последовательное облучение всей опухоли.

Для понимания сути PBS представьте собственную сосредоточенность и тщательность, когда вам поручат раскрасить цветным карандашом на бумаге определенный объект, например круг. Вы всегда стараетесь не пересечь его границы. Так работает и PBS. Более того, вы на 100 % уверены, что он «раскрасит» только то, что нужно. Это одна из причин, почему нежелательные явления при протонной терапии минимальны.

Почему стоит выбрать
протонную терапию

Преимущества протонной терапии при облучении детей по сравнению с обычной лучевой терапией

Ткани и органы детей очень чувствительны к облучению. Кроме того, предрасположенность детей к возникновению вторичных опухолей намного выше по сравнению со взрослыми. Для повышения шансов на нормальное развитие ребенка и после лечения необходимо стремиться предотвращать нежелательные побочные эффекты облучения. В этом отношении протонная терапия чрезвычайно эффективна.

  • Позволяет снизить облучение спинного мозга
    Протонная терапия уменьшает дозу на спинной мозг при опухолях, расположенных поблизости от него. Это сводит к минимуму риск его повреждения.
  • Сохраняет умственную работоспособность
    Благодаря протонной терапии сохраняется в максимально возможной степени умственная работоспособность.
  • Снижает риск потери слуха
    Протонная терапия позволяет снизить дозы на среднее и внутреннее ухо, что уменьшает риск нарушения или потери слуха.
  • Снижает риск нарушений зрения
    Протонная терапия минимизирует облучение зрительного аппарата. В результате снижается риск возникновения зрительных расстройств и осложнений.

Протонная терапия, в отличие от традиционного облучения, является более щадящим и безопасным методом. Благодаря точному наведению протонного пучка мы можем значительно снизить риск нежелательных явлений и ограничить возможные риски, такие как поражение сердца и легких, эндокринные расстройства, нарушения роста, нарушение функции органов чувств, снижение интеллекта, поражение почек и мочевыводящих путей, нарушение фертильной функции, возникновение вторичных опухолей.

 

pediatric-protonvsphoton-ru.png (175 KB)

 

На схематическом рисунке изображено распределение дозы облучения в организме при использовании фотонной и протонной терапии.  Очевидно, что протонный пучок облучает только т. наз. объем мишени (область краниоспинальной оси). Таким образом, облучение направлено почти исключительно на ткань, которая поражена или может быть поражена. Напротив, фотонные лучи из-за своих физических свойств в значительной степени поражают и окружающие здоровые структуры, которыми в данном случае являются спинной мозг, сердце, легкие, печень и кишечник.

Научные исследования, сравнивающие протонную и фотонную терапию, подтвердили, что у детей, получавших фотонную радиотерапию, происходило снижение показателя IQ. В течение трех лет после облучения происходило снижение показателя IQ в среднем на 10,3 балла за год, после протонной терапии IQ в течение трех лет оставался практически стабильным. Было зарегистрировано снижение всего лишь на 0,1 балла за год.

 

Знаете ли вы, что преимущества протонного облучения основаны на физических законах и свойствах протонов?

Дело в том, что протоны можно с большой точностью остановить в нужном месте, в т. наз. объеме мишени. На здоровые ткани в области опухоли излучение воздействует в минимальной степени или не воздействует вовсе.

В отличие от обычной лучевой терапии, при которой для облучения и разрушения опухолевых клеток используются фотоны, более современная протонная терапия использует протоны.

Обычный фотонный пучок проходит сквозь тело и передает значительную часть своей энергии тканям перед и за опухолью. Однако протоны обладают физическим свойством, получившим название «пик Брэгга». Благодаря этому свойству они могут отдавать значительно меньшее количество энергии на пути к опухоли и не оказывать воздействия на ткани за ней. Наибольшим преимуществом протонной терапии по сравнению с обычной радиотерапией является ее точность и способность защитить здоровые ткани.

Как проводится
протонная терапия

Педиатрический пациент поступает на лечение на основании рекомендации детского онколога. Протонный центр в Праге сотрудничает с Клиникой детской гематологии и онкологии ФБ в Мотоле и Клиникой детской онкологии ФБ в Брно.

При необходимости пациентов детского возраста (например, при облучении в условиях общего обезболивания) госпитализируют в Университетскую клиническую больницу в Мотоле, и в Протонный центр они приезжают только на облучение.

Несмотря на то, что протонная терапия безболезненна, мы знаем, насколько важной частью лечения является психика ребенка. Таким образом, с первого момента все максимально адаптировано к его нуждам.

Дети могут ждать облучения или контрольного обследования (если не находятся под действием анестезии) в детской комнате со множеством игрушек, которая ничем не напоминает больницу. Веселые книжки-раскраски и буклеты с «профессором Протоном», сопровождающим их во время лечения, развлекут и проведут детей через весь курс терапии вместе с обученным персоналом.

 

Первоначальная оценка

Для того, чтобы коллектив врачей смог оценить возможность лечения пациента, нам необходимо получить некоторую медицинскую информацию. Ваш координатор лечения сообщит вам, какая именно информация необходима. Обычно требуются также снимки, например, МРТ, КТ или ПЭТ. Эту информацию можно запросить в больнице или клинике, где проводилось исследование, нередко она предоставляется пациенту на компакт-диске (CD). Мы можем предоставить вам данные для входа на наш защищенный сервер для загрузки CD. Можно отправить CD нам по почте.

Вся имеющаяся у вас информация о диагнозе и предыдущем лечении очень полезна, и было бы хорошо при вводном опрашивании предоставить нам как можно больше сведений. Затем наш коллектив врачей оценит ваш случай на ежедневном заседании комиссии по показаниям. Ваш координатор лечения свяжется с вами, чтобы сообщить результат или запросить дополнительную информацию, если наши онкологи потребуют ее для принятия окончательного решения.

Для выяснения результатов не требуется ехать в Прагу.

 

Планирование протонной терапии — план облучения

Первое, что ожидает вас по приезде в Прагу на лечение, — личная консультация с радиоонкологом. Во время консультации вы обсудите побочные эффекты и ожидаемые результаты лечения в вашем конкретном случае, а также конкретный план лечения. Врач также объяснит вам, чего ожидать во время и после лечения. Наконец, он ответит на все ваши вопросы.

Первый этап лечения включает в себя диагностическое сканирование у нас, в Протонном центре (МРТ и/или КТ, подготовка фиксирующего оборудования и т. д.). Ключевым и принципиальным условием успешного лечения является его точное планирование. Поэтому для каждого пациента группа клинических физиков и врачей готовит индивидуальный план облучения, в соответствии с которым будет проводиться протонная терапия. План облучения также определяет, по каким направлениям и с какой интенсивностью протонный пучок будет облучать опухоль. Этот процесс очень сложен и продолжается обычно одну неделю, после чего можно приступить к лечению.

 

Protonové centrum Praha

 

Лечение амбулаторное и заключается в посещении Протонного центра для облучения и регулярного контроля в процессе лечения. Одно посещение длится около 60 минут, а само облучение — вопрос нескольких минут. Перед каждым облучением мы тщательно контролируем ваше положение с помощью рентгеновских снимков и выполняем несколько отдельных проверок, без которых облучение не может быть начато. Как минимум один раз в неделю вас осматривает врач, который обсуждает с вами ход лечения и контролирует состояние вашего здоровья.

Индивидуальные лечебные дозы обычно назначаются ежедневно, с понедельника по пятницу. Лечение нельзя прерывать, кроме как по серьезным медицинским причинам.

 

В PTC используется современная технология карандашного пучка

Сканирование карандашным пучком, или Pencil Beam Scanning (PBS), означает точное распределение дозы протонного луча и в настоящее время является абсолютной вершиной технологии протонной терапии. Сканирование карандашным пучком облучает с точностью до миллиметра целевую область при минимальном повреждении окружающих здоровых тканей и органов.

 

Лечение амбулаторное и продолжается от 30 до 35 рабочих дней в соответствии с режимом, который устанавливает врач на основании первичной консультации и других диагностических исследований.

Мир предпочитает
протоны

Результаты и опыт мировых протонных центров, в том числе в Чешской Республике, однозначно подтверждают, что протонная терапия открывает совершенно новые возможности лечения опухолевых заболеваний. Протонная терапия является признанным и все более предпочтительным методом лечения в мире. Преимущества очевидны, и поэтому открываются и планируются все новые и новые центры. В настоящее время открыт 71 центр, 42 вскоре откроются и еще десятки запланированы.

Развитие технологий и постоянное совершенствование методов лечения расширяют и спектр заболеваний, при лечении которых важное место отводится протонной терапии. К упомянутому лечебному спектру однозначно относятся заболевания пациентов детского возраста.

Среди показаний к протонной лучевой терапии пациенты детского возраста образуют группу, которой во всем мире уделяется особое внимание. Пражский Протонный центр участвует в международном сотрудничестве в области детской протонной лучевой терапии.

Опубликованные работы, в которых оцениваются результаты лечения во всех протонных центрах мира, включая PTC, показали, что у пациентов детского возраста с некоторыми онкологическими заболеваниями протонная терапия является эффективным и щадящим методом лечения.

При обычном фотонном облучении существует риск снижения интеллекта у детей в результате нежелательного облучения мозга. Врачи из Онкологического центра им. М. Д. Андерсона в Техасе на ежегодном собрании Американского общества онкологов опубликовали сравнительные результаты протонной и фотонной терапии опухолей головного мозга у детей с точки зрения снижения интеллекта после проведенного лечения.

Об опухолях
у детей

Сегодня более 80 % пациентов детского возраста успешно излечиваются от рака

Злокачественные заболевания в Чешской Республике ежегодно выявляются приблизительно у 350 новых пациентов детского и подросткового возраста. Солидные (твердые) опухоли, которые поддаются протонной терапии, составляют около 2/3 всех случаев. На лейкемию же приходится 1/3 всех опухолевых заболеваний (протонная терапия не показана в случае лейкемии).

Опухоли у детей более агрессивны, чем у взрослых, с другой стороны, они чувствительнее к облучению и химиотерапии. Прогресс в разработке лечебных методов и технологий значительно улучшил результаты лечения. Методы лечения зависят от конкретного диагноза и при лечении рака у детей часто комбинируются.

 

Приоритет, обеспечение защиты здоровых органов

Дети гораздо более склонны к развитию вторичных опухолей вследствие облучения, чем взрослые пациенты, а также более чувствительны к возникновению нежелательных явлений. В то время как обычно используемое облучение может вызывать серьезные побочные эффекты и осложнения, протонная терапия является более щадящей для пациентов детского возраста, поскольку позволяет уменьшить нагрузку на окружающие ткани и органы нежелательным облучением и тем самым снизить (но не исключить полностью) риск связанных с лечением осложнений. Во многих ситуациях она становится методом лечения первого выбора.