Protónová liečba rakoviny prsníka

Protónová liečba rakoviny prsníka

Protónová rádioterapia vykonávaná v hlbokom riadenom nádychu je jednoznačne najvhodnejšou a najšetrnejšou ožarovacou technikou. Žiadnou inou metódou nemožno docieliť rovnaké parametre ožiarenia.

Protónová terapia umožňuje v prípade karcinómu prsníka znížiť ožiarenie okolitých zdravých tkanív, najmä srdca a pľúc.

  • V súčasnej dobe je možné vyliečiť veľkú časť žien s karcinómom prsníka, preto je naším cieľom, aby bol ich život po liečbe bez ďalších obmedzení a zdravotných komplikácií. Pokiaľ má byť súčasťou liečby rakoviny prsníka ožarovanie, je dôležité zvoliť ten najšetrnejší spôsob. Protónová liečba umožňuje dodať zodpovedajúcu dávku žiarenia do cieľovej oblasti a zároveň znížiť ožiarenie okolitých tkanív, najmä srdca a pľúc. Vďaka nej je tak minimalizované riziko vzniku neskorých nežiaducich účinkov, ako je srdcový infarkt, srdcová arytmia, rozvoj pľúcnej fibrózy alebo vznik sekundárnych nádorov z ožiarenia.

    Protónová liečba má výhodu najmä:

    • pri nádoroch, ktoré sa nachádzajú v ľavom prsníku,
    • u pacientok/pacientov po predchádzajúcej radiačnej liečbe druhostranného prsníka,
    • pri obojstrannom náleze,
    • je vždy odporúčaná u pacientok/pacientov s pridruženým srdcovým ochorením.

  • Zníženie rizika postihnutia pľúc

    Veľmi neskoré nežiaduce účinky ožarovania rakoviny prsníka sa prejavujú na pľúcnom tkanive. Na základe dlhoročných skúseností bolo zistené, že ožiarenie väčšieho objemu pľúc je spojené s rozvojom zmien v pľúcnom tkanive alebo s rozvojom pľúcnej fibrózy.Pľúcna fibróza sa najčastejšie prejavuje opakovanými zápalmi pľúc a chronickým kašľom.

  • Zníženie rizika postihnutia srdca

    Protónová rádioterapia je presná a šetrná metóda liečby rakoviny prsníka s minimálnymi vedľajšími účinkami. Umožňuje presné zacielenie protónového lúča do cieľovej oblasti (prsník, hrudná stena, spádové lymfatické uzliny) a minimálne ožiarenie okolitých tkanív a orgánov.

    Podstatným dôvodom pre indikáciu protónovej rádioterapie, najmä pri ľavostrannom náleze, je faktor RIHD (radiation induced heart disease) = postihnutie srdca v dôsledku ožarovania.

    Ochorenie srdca spôsobené ožiarením je jedným z najzávažnejších neskorých účinkov ožarovania.Pri liečbe rakoviny prsníka, kedy sa odporúča ožarovanie, sa preto odborníci snažia o minimalizáciu dávky žiarenia na srdce.Vďaka protonovému lúču tak dokážeme významne znížiť riziko vzniku infarktu a ďalších srdcových problémov.

  • Skrátený režim rádioterapie

    Rádioterapia je bežnou a dôležitou súčasťou liečby rakoviny prsníka. U väčšiny žien nasleduje po operácii a jej cieľom je zničiť prípadné zvyškové nádorové bunky a znížiť riziko návratu ochorenia.

    V Protonovom centre najčastejšie ponúkame pacientkam rádioterapiu v trvaní troch týždňov, vo výnimočných prípadoch môže liečba trvať až päť týždňov. Pre mnohé ženy to znamená každodenné dochádzanie po dlhšiu dobu, čo môže zasahovať do osobného, pracovného aj rodinného života.

     

    Kratšia doba liečby

    Od januára 2026 sme v Protonovom centre začali ožarovanie moderným skráteným režimom rádioterapie nazývaným FAST-Forward.

    Tento prístup umožňuje absolvovať celú liečbu vo výrazne kratšom čase a s menším počtom návštěv. 

    FAST-Forward v kombinácii s protónovou terapiou vychádza z rozsiahlych klinických štúdií a je plne podložený vedeckými dôkazmi.

    Výsledky dlhodobého sledovania ukazujú, že táto skrátená liečba je rovnako účinná a bezpečná ako klasické, dlhšie režimy.

    Výhody FAST-Forward


    Najväčšou výhodou je úspora času. Pacientky tak majú liečbu rýchlejšie za sebou a dochádzanie menej zasahuje do ich pracovného, osobného aj rodinného života.

    Kratšia liečba ďalej znamená:

    • menšie narušenie bežného života,
    • nižšiu psychickú záťaž,
    • rýchlejší návrat k bežným aktivitám.

    Skúsenosti pacientiek ukazujú, že práve tieto aspekty patria medzi najviac oceňované.

    Bezpečnosť a šetrnosť liečby

    Skrátený režim neznamená vyššie riziko nežiaducich účinkov. Kožné reakcie, únava alebo otoky prsníka sa vyskytujú v porovnateľnej miere ako pri štandardnej liečbe a u časti žien dokonca v menšej miere. Vďaka protónovej rádioterapii je navyše možné maximálne šetriť zdravé tkanivá, najmä srdce a pľúca. To prispieva k veľmi dobrej kvalite života počas liečby a tiež po jej ukončení.

     

    Pre koho je FAST-Forward vhodný

    FAST-Forward je vhodný pre väčšinu žien s karcinómom prsníka v ranom štádiu, ktoré podstúpili operáciu zachovávajúcu prsník a u ktorých nie je potrebné ožarovanie lymfatických uzlín. O vhodnosti konkrétneho režimu vždy rozhoduje lekár individuálne, s ohľadom na zdravotný stav a ďalšie okolnosti liečby.

     

    Kedy nemusí by FAST-Forward odporúčaný

    V niektorých prípadoch (napríklad po zložitejšej rekonštrukcii prsníka, pri prítomnosti prsného implantátu alebo po predchádzajúcom ožiarení hrudníka) môže lekár odporučiť iný typ rádioterapie. Protonová rádioterapia nie je vhodná ani u pacientiek s kardiostimulátorom alebo iným implantovaným elektronickým zariadením.