V posledních dnech se na sociálních sítích objevil příspěvek věnující se porovnání fotonové a protonové radioterapie u karcinomu prsu. Obsah příspěvku je formulován osobně a empaticky, ale z odborného hlediska obsahuje řadu závažných zkreslení, neúplných či nepravdivých informací, které mohou vést pacientky k chybnému rozhodnutí s dopadem na jejich zdraví a život. Protonové centrum, které denně pečuje o ženy s onkologickým onemocněním prsu, proto považuje za nutné uvést některá sdělení na pravou míru.
Protonová terapie – stejně jako fotonová – necílí jen na viditelný nádor, ale na celé přesně definované klinické objemy (např. celý prs, hrudní stěnu, oblast uzlin) s bezpečnostním přesahem. Plánování ozařování probíhá podle přesných mezinárodních protokolů (např. ESTRO), které zohledňují i mikroskopické šíření nádoru. Tvrdí-li někdo opak, lže.
Dle dostupných studií není prokázán vyšší výskyt komplikací rekonstrukce prsu po protonové terapii ve srovnání s fotony, pokud je zajištěno správné dávkování a plánování. Úspěšnost rekonstrukce závisí zejména na typu operace, při které byl nádor odstraněn, reakci tkáně, přidružených onkologických terapiích a dalších individuálních faktorech – nikoliv výhradně na typu částic. PTC má odléčeno stovky pacientek, z nichž mnoho zcela bezproblémově podstoupilo rekonstrukci prsu. Každou pacientku pečlivě sledujeme v průběhu léčby i několik let po ní a vše máme zdokumentováno. Tvrzení že po protonové léčbě nelze provést rekonstrukci prsu, je proto lživé.
Výběr metody záleží na mnoha parametrech (lokalizace, velikost, věk, komorbidity, plánovaná rekonstrukce, typ nádoru). Obě metody podléhají stejným principům zajištění léčebné bezpečnosti. Není pravda, že by proton neozářil nějakou oblast, pokud má být ozářena.
Mezinárodní doporučení (NCCN, ASTRO, ESMO, ČOS) neoznačují žádnou z těchto metod za univerzálně lepší.
Protonová terapie je doporučena především:
O výběru modality rozhoduje multidisciplinární tým na základě konkrétní klinické situace, posouzení několika odborníků na základě jejich odborných znalostí i zkušeností s fotonovou i protonovou léčbou, nikoliv laická představa nebo individuální zkušenost někoho jiného.
Pokud jste pacientka, kterou čeká radioterapie prsu, máte plné právo se ptát a rozhodovat – ale je potřeba mít v ruce pravdivé a úplné informace.
Čas, který byste strávila procházením příběhů na sociálních sítích, věnujte raději návštěvě našeho Centra. Rádi vám:
Pak se můžete rozhodnout zcela svobodně – ale na základě odborně správných, ne zkreslených informací.
Sociální sítě mohou být prostorem sdílení zkušeností, ale nemohou a nesmí nahrazovat lékařské rozhodování.
Je naší společnou odpovědností chránit pacientky před rozhodnutími, která by se opírala o nepravdivé nebo mylně interpretované informace.
Tým PTC
Zpět na přehled
