Sarkómy

Sarkómy

Sarkómy sú vzácnou skupinou nádorových ochorení, ktoré vznikajú v mäkkých tkanivách, ako sú svaly, tukové tkanivo, väzivo alebo nervy, a v kostiach. U dospelých tvoria menej ako 1 % všetkých nádorov. Hoci ide o veľmi rôznorodú skupinu diagnóz, spája ich podobný prístup k liečbe.

Medzi najčastejšie sarkómy mäkkých tkanív u dospelých patrí liposarkóm, synoviálny sarkóm, leiomyosarkóm alebo nádory vychádzajúce z nervových tkanív. Menej často sa vyskytujú sarkómy kostí, ako je osteosarkóm, Ewingov sarkóm alebo chondrosarkóm.

Kto najčastejšie ochorie?

Sarkómy môžu postihnúť deti aj dospelých. U dospelých sa zvyčajne objavujú v strednom a vyššom veku, niektoré typy však postihujú aj mladších pacientov.

Nádory bývajú dlho skryté. Prejavujú sa napríklad ako postupne sa zväčšujúca hrčka, bolesť alebo obmedzenie pohybu v postihnutej oblasti. Preto je dôležité akékoľvek podozrivé zmeny čo najskôr vyšetriť.

Ako sa sarkómy liečia?

Liečba sarkómov býva kombinovaná a môže zahŕňať:

  • chirurgické odstránenie nádoru,
  • rádioterapiu (ožarovanie),
  • chemoterapiu (podľa typu sarkómu).

Cieľom je nádor čo najúčinnejšie odstrániť a zároveň zachovať funkciu postihnutej časti tela, napríklad končatiny. Rádioterapia môže byť súčasťou liečby pred operáciou na zmenšenie nádoru, po operácii na zníženie rizika návratu ochorenia alebo ako hlavná liečba vtedy, keď zákrok nie je možný.

Prečo zvoliť protónovú terapiu?

Sarkómy sa môžu nachádzať v blízkosti dôležitých štruktúr, ako sú nervy, cievy, črevo, obličky alebo panvové orgány. Práve v takýchto situáciách hrá rolu šetrné a presné ožarovanie.

Výhody protónovej liečby:

  • umožňuje podať vysokú dávku žiarenia potrebnú pri niektorých typoch sarkómov,
  • šetrí okolité zdravé tkanivá a orgány,
  • znižuje riziko komplikácií a neskorých následkov,
  • umožňuje opakované ožiarenie v prípade návratu ochorenia.

Protónová terapia sa často zvažuje pri sarkómoch v obtiažnych lokalizáciách, napríklad v oblasti retroperitonea (oblasť zadnej časti brucha), panvy, hlavy a krku, pri nádoroch v blízkosti chrbtice a nervových štruktúr.

Komu môže byť protónová terapia odporučená?

  • pri nádoroch v blízkosti citlivých orgánov (napr. tenkého čreva, obličiek alebo nervových štruktúr),
  • u pacientov, u ktorých nebolo možné nádor úplne odstrániť operáciou alebo je vyššie riziko jeho návratu,
  • ak je na liečbu potrebné podať vyššiu dávku žiarenia,
  • pri nádoroch, ktoré nie je možné bezpečne operovať,
  • pri návrate ochorenia, kedy je potrebné znovu ožiariť rovnakú oblasť.