Rakovinu prostaty je možné liečiť niekoľkými spôsobmi
Pre liečbu rakoviny prostaty je možné zvoliť chirurgický zákrok (radikálnu prostatektómiu) alebo rádioterapiu, pričom dnes môžeme voliť medzi fotónovou a protónovou rádioterapiou. Taktiež je možné pacienta sledovať a odložiť liečbu do okamihu, keď dôjde k progresii (zhoršeniu) ochorenia.
Porovnali sme pre Vás vedľajšie účinky najčastejších liečebných postupov – operácie a fotónového ožiarenia. Rozhodnite sa, ktorý spôsob liečby je najvhodnejší práve pre Vás
Operácia
(radikálná prostatektómia)
Operácia (radikálna prostatektómia) je vážnym a rozsiahlym invazívnym chirurgickým zákrokom vykonávaným v celkovej anestézii, pri ktorom musí byť pacient vždy hospitalizovaný. Pri operácii sa odstráni prostata aj s tzv. puzdrom prostaty a semennými vačkami a vytvorí sa nové spojenie medzi močovou trubicou a močovým mechúrom. Preto sa následne močovou trubicou do močového mechúra zavedie trubička (katéter), ktorá tam zostáva obvykle dva až šesť týždňov.
Operácia je vždy spojená s hospitalizáciou a následnou pracovní neschopností
-
Medzi včasné riziká a komplikácie po operácii patrí bolesť, krvácanie, infekcia.
-
Medzi neskoré riziká a komplikácie patria únik moču (inkontinencia) a nemožnosť dosiahnuť kvalitnú erekciu (erektilná dysfunkcia).
-
Porucha erekcie po radikálnej prostatektómii je veľmi častá a dosahuje veľké rozpätie 30 – 100 %.
-
Dôsledkom operácie je napr. vždy nemožnosť ejakulácie semena, pretože sú prerušené aj semenovody.
-
Až 15 % pacientov po operácii musí užívať niektorú z inkontinenčných pomôcok.
-
Důsledkem operace je např. vždy nemožnost ejakulace semene, protože jsou přerušeny chámovody.
-
Až každý třetí operovaný muž musí podstoupit pooperační ozáření.
K riziku komplikací způsobených s operací se v takovém případě přidávají ještě rizika nežádoucích účinků a komplikací spojených s ozařováním. Hlavním důvodem je většinou to, že pacientovi nebylo přesně stanoveno stádium nemoci a tomu odpovídající léčebný postup.
![kazdy-treti.png (5 KB)]()
(Citováno z webu České urologické společnosti)
Fotónové ožarovanie
Používa na ožarovanie nádoru fotóny, ktorých fyzikálne vlastnosti neumožňujú zastaviť sa priamo v nádore a preniesť maximum svojej energie do nádoru. Fotóny odovzdávajú svoju energiu už po ceste do nádoru. Nezastavia sa v ňom, ale pokračujú ďalej telom. Fotónové ožarovanie je spojené s nežiaducimi komplikáciami.
- Až štyria z desiatich mužov bežne majú problémy s erekciou.
![ctyri-z-deseti.png (6 KB)]()
- Okolo 5 % mužov bežne ožarovaných trpí dlhodobou inkontinenciou.
Okrem nádoru dochádza aj k ožiareniu zdravých tkanív a orgánov, ktoré sa nachádzajú v jeho priľahlom okolí. Fotóny postupujú aj za nádor a zasiahnu napríklad konečník, čreva alebo močový mechúr. Bežná fotónová liečba trvá až 33 - 41 dní a je často sprevádzaná hnačkami, močovými ťažkosťami, únavou.